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40岁后必做肠镜:阻断息肉癌变,守住肠道防线

时间:2026-05-29 10:18来源:未知 作者:今日说事 点击:
近日,国家癌症中心发布的最新数据显示,结直肠癌已位居我国恶性肿瘤发病率前列,且呈现出年轻化趋势。值得警惕的是,约90%的结直肠癌都是由肠息肉演变而来,这一过程往往长达

 近日,国家癌症中心发布的最新数据显示,结直肠癌已位居我国恶性肿瘤发病率前列,且呈现出年轻化趋势。值得警惕的是,约90%的结直肠癌都是由肠息肉演变而来,这一过程往往长达5至15年,且早期几乎没有任何症状。专家呼吁,将肠道筛查关口前移,是阻断“息肉变癌”的关键防线。

  在关注筛查与治疗的同时,以下几点注意事项同样关键:

  并非一劳永逸:肠息肉具有复发性,即使切除了,也需要遵医嘱定期复查(通常建议术后1年复查)。单纯切除而不改变不良生活习惯,息肉仍可能“卷土重来”。

  警惕遗传倾向:家族性腺瘤性息肉病(FAP)是一种遗传病,若直系亲属有多人患肠癌或本人息肉数量极多,需进行基因检测并制定严密的监测计划。

  药物辅助需谨慎:虽然阿司匹林等药物在部分研究中显示出预防息肉复发的作用,但必须在医生指导下使用,切勿自行长期服用,以免引发消化道出血等严重副作用。

  关注排便信号:即便刚做完肠镜无异常,若出现持续两周以上的便血、排便习惯突然改变(如腹泻便秘交替)、不明原因消瘦等症状,应立即就医,不可拖延。

  日常生活中,我们会精心呵护面部肌肤、焦虑于体重秤上的数字、担忧发际线的后移……但你是否曾低头审视过那个默默工作的“第二大脑”——你的肠道?在身体亮红灯之前,它往往是最容易被忽视的角落。然而,就在这片“静默地带”,可能正潜伏着一个不痛不痒的“定时炸弹”——肠息肉。它在暗处悄然生长,待到你感知到不适时,往往已步入中晚期。

  5月29日是世界肠道健康日,借此契机,我们将这个隐藏的健康杀手彻底剖析,教你用最简单的科学手段,将其扼杀在摇篮之中。

  肿瘤医生忠告:40岁后,请把肠镜提上日程

  提到肠镜,抗拒是多数人的本能,“没痛没痒,遭那份罪干嘛?”但医学真相往往很骨感:每一个年过40的人,都有必要进行一次肠镜检查。

  这绝非危言耸听。在今年4月的国家卫生健康委新闻发布会上,北京大学肿瘤医院主任医师武爱文在回应人民日报健康客户端记者提问时明确指出:“40岁以后就要进行人生第一次肠镜检查,尽量不要超过50岁。”

  为何无症状也要查?因为肠镜不仅是“找癌”,更是“防癌”。它能精准捕捉尚未引起症状的息肉和癌前病变,在其恶变前直接切除,相当于在源头掐断了癌症的导火索。

  武爱文医生特别强调,以下7类结直肠癌高危人群,筛查更要趁早:

  50岁以上人群

  男性(发病率高于女性)

  长期吸烟、饮酒者

  体重超重(BMI超标)

  缺乏运动者

  有过肠息肉病史

  有结直肠癌家族史

  特别提醒:​ 若父母、子女或亲兄弟姐妹中有人患结直肠癌,且发病年龄较早,你的首次筛查时间应提前10年(即比亲属患病年龄早10年开始)。

  关于复查频率:

  未发现病变:​ 可间隔5年后再查,之后保持每5年一次。

  发现息肉/病变:​ 建议1年内必须复查,具体遵医嘱。

  出现报警症状:​ 一旦出现长期腹痛、黑便/血便、大便变细、排便习惯改变或消瘦,立即就医,无需等待筛查周期。①

  从息肉到肠癌,仅仅4步之遥

  肠息肉,本质是肠道黏膜表面的隆起性病变。在未确定病理性质前,统称为息肉。

  (配图说明:AI生成示意图)

  四川大学华西医院林凡榆医师指出,虽非所有息肉都癌变,但80%-95%的肠癌源自腺瘤性息肉。这个过程通常需要5-15年②。火箭军总医院赵克主任医师也曾介绍,其演变路径清晰且残酷:

  小息肉 → 大息肉 → 不典型增生 → 肠癌

  “不典型增生”属于典型的癌前病变③。此时若不干预,腺瘤性息肉(真性肿瘤)几乎注定会发展为肠癌。而阻断这一链条的唯一高效手段,就是肠镜下的早发现、早切除。

  这4类体质,最易被肠息肉“盯上”

  除年龄与遗传外,以下生活方式也在为息肉“施肥”:

  饮食失衡者:高脂、低纤维饮食(油炸、肥肉多,蔬果粗粮少),加之腌制、烧烤、加工肉类摄入过多,肠道毒素滞留时间长,刺激黏膜增生。

  烟酒不离手者:吸烟破坏肠道微循环与免疫屏障;酒精直接腐蚀胃肠黏膜,双重打击增加息肉风险。

  长期肥胖者:体内激素与代谢紊乱,伴随高血脂、胰岛素抵抗,为息肉生长提供了“温床”。

  顽固便秘者:宿便长期压迫肠壁,有害物质持续刺激黏膜,极易诱发息肉形成。④

  远离肠息肉,生活中请坚持这5点

  江苏省扬州市第一人民医院支杰华副主任医师给出了实操性极强的建议:

  ✅️ 蔬果管够:丰富的膳食纤维能清理肠道垃圾,维生素提升免疫力,双管齐下降低息肉风险。(配图说明:人民日报健康客户端图 任璇摄)

  ✅️ 严控脂肪:减少油炸、快餐、糕点,烹饪选用植物油,蛋白质优选鱼、鸡胸肉及豆制品。

  ✅️ 少吃红肉与加工肉:腊肉、香肠、熏肉等尽量忌口,红肉适量,多用白肉替代。

  ✅️ 足量饮水:参照《中国居民膳食指南(2022)》,温和气候下成人每日饮水1500-1700毫升,稀释毒素,维护菌群平衡。

  ✅️ 坚持运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳、慢跑等),加速代谢,增强抵抗力。

(责任编辑:今日说事)
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